БРУЦЕЛЛЁЗ
мальтийская лихорадка, болезнь Банга, общее острое или хронически протекающее
инфекционноаллергич. заболевание человека и животных. Характеризуется многообразием
клинич. проявлений, длительностью течения, поражениями нервной системы,
костей и суставов. Возбудители Б. - микроорганизмы бруцеллы трёх
видов: козье-овечий (Brucella meli-tensis), бычий (Brucella abortus), свиной
(Brucella suis). От больных Б. коз, овец, кр. рог. скота и свиней могут
заражаться все виды животных и человек. Осн. источник инфекции - больные
животные, от к-рых бруцеллы выделяются при аборте с плодом и маточными
выделениями, с последом, молоком, мочой и калом. Человек заражается Б.
при употреблении заражённого бруцеллами молока, молоч. продуктов (включая
недостаточно выдержанную брынзу) и мяса (не подвергшегося необходимой кулинарной
обработке) больных Б. животных, а также при уходе за больными животными,
уборке помещений для заражённого скота, оказании помощи абортировавшему
животному (плод и околоплодные воды очень заразительны). Возбудители Б.
могут проникать в организм человека также через повреждения кожи и слизистых
оболочек (ссадины, царапины и др. ) и через дыхательные пути. Попав в организм,
бруцеллы на короткий промежуток времени задерживаются лимфатич. узлами,
а затем переходят в ток крови, заносятся с кровью в различные ткани и органы,
вызывая здесь ответные защитные реакции. Наряду с этим происходит иммунологич.
перестройка организма, к-рый приобретает повышенную чувствительность к
бруцеллам и продуктам их жизнедеятельности (сенсибилизируется); развивается
аллергия. При Б. могут поражаться все органы и ткани. Известны бруцеллёзные
эндокардиты, аортиты, тромбофлебиты, плевриты, бронхоадениты. У мужчин
могут поражаться яички (орхиты, эпидидимиты); у женщин маточные тру бы
(сальпингиты), яичники (оофориты), матка (метриты). Часто наблюдаются выкидыши,
причём беременность ухудшает течение Б. Чаще всего поражается опорнодвигательный
аппарат - суставы, сухожилия, связки. В типичных случаях болезнь проявляется
через 2-3 нед (инкубационный период). Повышается темп-pa до 39-40°С,
появляются сильные поты. В дальнейшем лихорадка принимает волнообразный
характер - после 2-3-недельного лихорадочного периода наступает безлихорадочный
период. Число таких волн может достигать 6-7. Отмечается болезненность
в пояснице и в мышцах шеи, увеличение печени и селезёнки. У больных, не
получавших лечения, могут увеличиваться лимфатич. узлы. В конце 1-го -
начале 2-го месяца заболевания поражается тот или иной крупный сустав;
появляются боли при движении и в покое, припухают мягкие ткани, окружающие
сустав, контуры сустава сглаживаются. Заболевание течёт длительно (ок.
3 мес, иногда затягивается до 2 и более лет) с рецидивами. Вследствие
поражения суставов в них могут резко ограничиваться движения (контрактуры),
что приводит к инвалидности. Б. распознаётся на основе проявлений болезни,
выяснения причин и условий заражения (эпидемиологические данные), а также
лабораторными исследованиями (реакции Райта и Хадлсона, кожная аллергич.
проба Бюрне). Лечение: в остром периоде и при рецидивах - антибиотики,
а при хронич. течении с рецидивами - вакцинотерапия и антибиотики. При
остаточных явлениях - курортное лечение. Профилактика: меры предупреждения
инфекции при контакте с больными животными или употреблении от них молоч.
продуктов и мяса. Прививки. Лит.: Руднев Г. П., Зоонозы, 2 изд.,
М., 1959; Бунин К. В., Диагностика инфекционных болезней, М., 1965. В организм
животного возбудитель попадает чаще через пищеварит. тракт животных с кормом
и водой; может проникнуть также через слизистые оболочки и кожу. Свиньи
и овцы чаще заражаются половым путём - при случке. Заражение Б. возможно
при пользовании пастбищами и водопоем, где до этого были больные животные.
Инфекция может распространяться и ухаживающим персоналом. Попав в организм
животного, бруцеллы поселяются и размножаются гл. обр. в беременной матке,
в вымени, в селезёнке, лимфатич. узлах, костном мозге и в семенных железах.
Основной признак - аборт. В первые годы возникновения Б. в х-ве аборты
бывают у многих животных (до 20-50% и более), затем встречаются единичные
случаи. У больных также наблюдаются задержание последа, воспаление матки,
вымени и суставов; у самцов воспаление семенников; у лошадей - гнойные
опухоли на затылке и в области холки. Часто заболевание протекает без клинич.
признаков, в связи с этим Б. диагностируют (определяют) спец. способами:
бактериологическими (выделение возбудителя болезни), серологическими (исследование
сыворотки крови животных) и аллергическими (введение в кожу животных препаратов,
приготовленных из бруцелл). Б. распространён почти во всех странах мира
и наносит большой экономич. ущерб, т. к. ведёт к уменьшению потомства и
снижению продуктивности животных. Значит, средства затрачиваются на проведение
противобруцеллёзных мероприятий. Лечение больных животных не разработано.
Для специфич. профилактики Б. предложены вакцины из живых ослабленных бруцелл,
к-рые рекомендуется прививать телятам и ягнятам. Против Б. проводят спец.
и организационнохоз. мероприятия, направленные на охрану благополучных
по Б. и оздоровление неблагополучных х-в. Осн. внимание уделяется выявлению
и убою больных Б. животных, изолированному выращиванию здорового молодняка
и уничтожению возбудителя Б. во внеш. среде. Для ликвидации и профилактики
Б. с. -х. животных в СССР проводят плановые противобруцеллёзные мероприятия.
Лит.: Юсковец М. К., Бруцеллёз сельскохозяйственных животных, М.,
1960; Орлов Е. С., Бруцеллёз, в кн. :. Ветеринарная энциклопедия, т. 1,
М., 1968. Брутализм. Архитекторы А. и П. С м и тсон. Школа в Ханстентоне.
1949 - 54. К. В. Бунин.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я