ДИАТЕЗ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ
(от диатез
и
греч. haimorrhages - кровоточащий), термин, объединяющий ряд патологич.
состояний врождённого или приобретённого характера, при к-рых основным
проявлением является повышенная склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.
Механизм развития этих нарушений зависит от состояния системы свёртывания
крови, тромбоци-тарной системы и кровеносных сосудов. К заболеваниям,
связанным с нарушением свёртывания крови, относятся: гемофилия, гемолитическая
болезнь новорождённых и нек-рые др. врождённые и приобретённые заболевания,
связанные с недостаточностью этих компонентов, а также с повышенной фибринолитич.
активностью крови (заболевания, сопровождающиеся недостаточным образованием
протромбина при авитаминозе К, вследствие нарушения пищеварения, поражения
печени, при нек-рых инфекционных заболеваниях, при передозировке антикоагулянтов
и
т. п.).
Недостаточность тромбоцитарной системы
обусловливает такие заболевания, как тромбоцитопеническая пурпура (болезнь
Верльгофа, по имени нем. врача П. Г. Верльгофа, описавшего её); гемор-рагич.
наследственная тромбастения, или болезнь Гланцмана (по имени нем. гематолога
Э. Гланцмана) и ангиогемофилия, или болезнь Виллебранда (по имени фин.
гематолога Э. А. Виллебранда).
К Д. г., возникающим в связи с увеличением
проницаемости сосудистой стенки при сохранённой системе свёртывания крови,
относят геморрагич. васку-лит. Развитие Д. г. вследствие повреждения сосудов
наблюдается и при др. заболеваниях, макроглобулинемич. пурпуре Вальденстрёма
(по имени швед. врача И. Вальденстрёма), цинге, цинге детей (болезнь
Мёллера - Барлова - по имени нем. врача Ю. Мёллера и англ. врача Т. Барлова),
различных инфекциях и интоксикациях.
Геморрагич. васкулит (капилляро-токсикоз),
или болезнь Шёнлейна - Геноха (по имени нем. врачей И. Л. Шёнлейна и Э.
Г. Геноха, описавших заболевание), характеризуется болями в животе, геморрагическими
кожными высыпаниями с зудом и припуханием суставов и патологоанатомич.
изменениями мочи. Развитие болезни связано с повышенной проницаемостью
и ломкостью кровеносных сосудов; имеет значение сенсибилизация организма
- аллергены - самые различные вещества как бактериального, так и немикробного
происхождения.
Особой формой Д. г. является геморрагич.
метропатия молодых девушек, проявляющаяся обильными маточными кровотечениями.
В основе заболевания лежат гормональные нарушения гипофиза и яичников.
Геморрагическая метропатия встречается главным образом в периоде полового
созревания девочек.
Лечение Д. г. зависит от его формы, проявлений
и течения заболевания.
Лит.: Кассирский И. А. и Алексеев
Г. А., Клиническая гематология, 4 изд., М., 1970; Абезгауз А. М., Геморрагические
заболевания у детей, Л., 1963; Тур А. Ф., Гематология детского возраста,
2 изд., Л., 1963.
Р. Н. Рылеева, М. Я. Студеникин.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я