Д. детская
- острое расстройство
пищеварения у детей преим. грудного возраста. Анатомо-физиологич. особенности
желудочно-кишечного тракта детей первого года жизни (недостаточная ферментативная
активность желудка, кишечника, поджелудочной железы) обусловливают легко
возникающие нарушения пищеварения. Чаще болеют ослабленные дети. Протекает
в основном в простой и токсич. формах.
Простая Д. детская обусловлена гл. обр.
алиментарным фактором (перекорм, быстрый перевод на искусственное вскармливание,
кормление не подходящей по составу пищей и др.)- В результате нерационального
питания извращается процесс пищеварения, происходит неполное расщепление
пищи, усиление процессов брожения, заселение желудка и двенадцатиперстной
кишки кишечной палочкой, что ведёт к замене ферментативного пищеварения
бактериальным. У ребёнка появляются срыгивания и понос. Стул до 10 раз
в сутки, водянистый, зеленоватый, с белыми комочками. Общее состояние нарушается
мало. Увеличение газов в кишечнике вызывает вздутие живота и коликообразные
боли в нём. При затяжном течении возможны осложнения: отит, пиелит, воспаление
лёгких. Лечение: пищевая разгрузка - замена 1-2 кормлений равным по объёму
кол-вом жидкости и ограничение объёма пищи на 40-50% ; ферменты и витамины.
Токсическая Д. детска я-тяжёлая форма заболевания,
характеризующаяся глубоким нарушением всех видов обмена веществ и функций
многих органов и систем. Возникает вследствие нарушения режима питания
и бактериальной инвазии. Проявляется упорной рвотой и водянистым стулом
до 15 раз в сутки. В результате большой потери воды с рвотой и стулом резко
уменьшается масса тела, развивается эксикоз (обезвоживание), накапливаются
токсич. продукты обмена, обусловливающие поражение центр, нервной, вегетативной
и сердечно-сосудистой систем, нарушение кровообращения, дыхания, функций
печени и почек. Часты осложнения (стоматиты, отиты, мастоидиты, воспаление
лёгких и др.). Лечение: водно-чайная диета на 10-15 часов с последующим
дозированным кормлением; для детей первых месяцев жизни - грудное молоко;
внутривенное и подкожное капельное введение солевых растворов глюкозы,
плазмы крови; антибиотики.
Профилактика: строгое соблюдение рационального
вскармливания, режима питания и ухода.
Лит.: Маслов М. С., Лекции по факультетской
педиатрии, ч. 1, Л., 1963, с. 18-43.
Р. Н. Рылеева, М. Я. Студеникин.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я