ИНВАЛИДНОСТЬ
(от
лат. invalidus- слабый, немощный), постоянная или длительная, полная или
частичная потеря трудоспособности в своей профессии вследствие болезни
или увечья. И. также - распространённость среди всего населения людей допенсионного
возраста с длительной потерей трудоспособности вследствие болезней,травм,
дефектов развития. Различают первичную И. (число инвалидов среди населения,
впервые признанных инвалидами в данном году) и общую (число всех инвалидов
среди населения). Первичная И. даёт представление о динамике выхода на
И. Напр., в СССР с 1960 по 1969 первичная И. среди рабочих и служащих сократилась
почти в три раза. Увеличение общей И. не означает неблагоприятных сдвигов
в состоянии здоровья населения, т. к. может свидетельствовать об успешном
лечении инвалидов, сохранении и продлении им жизни и, следовательно, увеличении
их числа. Уровень И.- один из показателей состояния здоровья населения,
качества мед. обслуживания, эффективности лечения, отражающий социально-гигиенические
условия страны, уровень развития мед. науки и качество организации здравоохранения.
По уровню И. выявляют потребность населения в различных видах мед. помощи,
определяют размеры обществ, и гос. помощи, льгот в труде, материального
обеспечения (см. Социальное обеспечение, Социальное страхование). Важное
значение имеет изучение причин И. В СССР в структуре И. выявилась тенденция
к снижению удельного веса нек-рых форм болезней как причины И. (напр.,
туберкулёза, психич., глазных и др. заболеваний).
В СССР в зависимости
от степени потери трудоспособности инвалиды разделяются на 3 группы. 1-я
группа устанавливается лицам при полной постоянной или длит, потере трудоспособности,
нуждающимся в постоянном уходе (помощи или надзоре), в т. ч. и тем, к-рые
могут быть приспособлены к отд. видам трудовой деятельности в особо организованных
индивидуальных условиях (спец. цехи, работа на дому, рабочие приспособления
и др.). 2-я группа устанавливается лицам, к-рые при полной постоянной или
длит, потере трудоспособности не нуждаются
в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре, а также тем, к-рым
все виды труда на длит, период противопоказаны из-за возможности ухудшения
течения заболевания; лицам с тяжёлыми хронич. заболеваниями, с комбиниров.
дефектами опорно-двигательного аппарата и значит, потерей зрения, к-рым
труд доступен лишь в специально созданных для них условиях. 3-я группа
устанавливается при необходимости перевода лица по состоянию здоровья на
менее квалифицированную работу вследствие невозможности продолжать работу
по своей прежней профессии (специальности); при необходимости по состоянию
здоровья значит, изменений в условиях работы в своей профессии, приводящих
к сокращению объёма производств, деятельности; при значит, ограничении
возможности трудового устройства вследствие функциональных нарушений у
лиц малой квалификации или ранее не работавших; при анатомич. дефектах
или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значит, затруднения
при выполнении профессионального труда, независимо от выполняемой работы.
В СССР степень утраты трудоспособности (группа И.) устанавливается врачебно-трудовыми
экспертными комиссиями (ВТЭК). Поскольку при лечении, а также под влиянием
социальных факторов (рациональный труд и др.) степень утраты трудоспособности
постоянно изменяется, установлены сроки переосвидетельствования инвалидов:
1-я группа - 1 раз в два года; 2-я и 3-я группы - 1 раз в год. И., обусловленная
анатомич. дефектами или необратимыми хронич. заболеваниями в любом возрасте,
а также инвалидам - мужчинам старше 60 лет и женщинам - 55 лет устанавливается
бессрочно. В результате переосвидетельствований часть инвалидов возвращается
к трудовой деятельности, им может быть изменена группа И. В РСФСР при переосвидетельствовании
трудоспособными были признаны: в 1955 - 2,7% инвалидов, в 1965 - 6,7% и
в 1970 - 8% инвалидов. Действующим законодательством предусмотрено 10 формулировок
причин И.: общее заболевание; профессиональное заболевание; трудовое увечье;
И. с детства; И. до начала трудовой деятельности; ранение (контузия, увечье),
полученное при защите СССР; ранение (контузия, увечье), полученное при
исполнении др. обязанностей военной службы; заболевание, полученное на
фронте; заболевание, увечье (ранение, контузия), не связанное с исполнением
обязанностей военной службы;
заболевание (увечье, ранение, контузия), не связанное с пребыванием на
фронте. Осн. массу составляют инвалиды от общего заболевания. Важнейшей
формой помощи инвалидам является их трудоустройство и профессиональное
обучение. 50% всех инвалидов работают, а среди инвалидов 3-й группы трудятся
70-80%.
Во всех социалистич.
странах в зависимости от степени утраты трудоспособности устанавливают
одну из групп И. Напр., в ЧССР различают полную и частичную И., в ГДР инвалидом
признаётся лицо, неспособное зарабатывать 1/3 прежнего заработка или утратившее
не менее 20% трудоспособности вследствие трудового увечья. Проводится трудоустройство
инвалидов (с использованием оставшейся трудоспособности), к-рым предоставляются
различные льготы. В большинстве капиталистич. стран частично обеспечивается
только полная И. Мероприятия по переквалификации инвалидов финансируются
за счёт самих застрахованных (т. е. за счёт страховых взносов).
Лит.: Основы
врачебно-трудовой экспертизы, М., 1960; Флястер М. И., Трудовые права инвалидов,
М., 1968.
Г. Н. Соболевский.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я