КОНТУЗИЯ
(от
лат. contusio - ушиб, контузия), патологич. состояние, к-рое возникает
вследствие ушиба всей поверхности тела или большей его части при воздействии
ударной воздушной волны, взрыва. Возможна К. и при завалах большими массами
сыпучих тел - песка, гравия, мелких камней (при обвалах) или ушибах водой
(при подводном взрыве). При К. развиваются общие расстройства, связанные
с охранительным торможением в центр, нервной системе, как ответ на исключительно
сильное раздражение многочисленных нервных окончаний в коже и мягких тканях
(рефлекторные поля). Характерна для К. прежде всего потеря сознания. Длительность
её зависит от тяжести К. и может продолжаться от нескольких минут и часов
до суток и более. Могут возникать при этом опасные расстройства жизненно
важных функций организма - дыхания и сердечной деятельности, вплоть до
комы. Внешние признаки повреждений при К. могут быть незначительными или
вовсе отсутствовать. Однако это не указывает на степень и тяжесть К., т.
к. при этом возможны одновременно и тяжёлые повреждения внутренних органов
(печени, почек, желудка и т. д.), переломы конечностей, рёбер, черепно-мозговая
травма.
После возвращения
сознания отмечаются сильные головные боли, тошнота и рвота (независимо
от приёма пищи), головокружения, особенно при поворотах головы, амнезия,
нарушения слуха и речи. Наиболее резкие нарушения слуха, вплоть до потери
его, возможны при баротравме. Последствием тяжёлой К. являются длительно
остающаяся быстрая утомляемость, плохое самочувствие, повышенная раздражительность.
Наиболее тяжело
протекает К. головного мозга, для к-рой характерно развитие как общих нарушений
(потеря сознания, нарушение дыхания, кровообращения и др.), так и связанных
с локализацией очага поражения мозговой ткани.
При расположении
контузионного очага в области передней и задней центральных извилин левой
височной доли мозга возникают расстройства движения, нарушения чувствительности,
речи, слуха, зрения и пр. К. головного мозга может сопровождаться кровоизлиянием
и сдав-лением ткани мозга излившейся из мозговых сосудов кровью, что вызывает
серьёзное осложнение - отёк мозга. Как последствие К. головного мозга могут
быть в позднем периоде эпилептиформ-ные припадки.
Лечение. Пострадавшие
нуждаются в полном покое, экстренной мед. помощи и срочной госпитализации.
В дальнейшем при стойких нарушениях движений (парезы, параличи) проводится
лечебная физкультура, при нарушении речи - логопедич. занятия и другие
спец. лечебные мероприятия. И.В.Богорад.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я