МЕНИНГИТ
(от греч. meninx- мозговая
оболочка), воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление мягкой
мозговой оболочки называется лептоменингитом, твёрдой -пахименингитом.
М. классифицируют по возбудителю заболевания (вирусные, бактериальные,
грибковые, туберкулёзные, сифилитические и др.), течению (острые, подострые,
хронические), характеру изменений в спинномозговой жидкости (гнойные и
серозные). Выделяют группу первичных М., возникающих как самостоятельное
заболевание, и вторичных, развивающихся как осложнение травм или вследствие
заноса инфекции из к.-л. гнойного очага в организме (напр., воспаление
среднего уха может привести к отогенному М.). Заболевание чаще встречается
у детей. Начинается М. внезапно подъёмом темп-ры, головной болью, рвотой.
Отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму; у детей раннего возраста
часто возникают судороги. Вследствие повышения внутричерепного давления
(отёк воспалённой мозговой оболочки) наблюдается выбухание родничка; голова
запрокидывается из-за судорожного тонич. сокращения затылочных мышц, нарушается
сознание вплоть до его полной потери. При менингококковом М. отмечаются
пузырьковые (герпетические) высыпания на лице, губах, звёздчатая сыпь на
коже разгибательной поверхности рук. Ряд форм М. (аденовирусный М. и др.)
может сопровождаться мышечными болями, кишечными расстройствами, при определённых
локализациях процесса поражаются черепно-мозговые нервы.
Туберкулёзный М. развивается постепенно.
Проявляется длительным недомоганием (слабость, головные боли, несколько
повышенная темп-pa). Нередко эта форма является выражением милиар-ного
туберкулёза.
Лечение - комплексное в условиях стационара.
Осн. принцип - комбинация антибиотиков и сульфаниламид-ных препаратов.
При туберкулёзном М.-противотуберкулёзное лечение, при сифилитическом -
противосифилитическое. Назначают дегидратационные средства, направленные
на уменьшение отёка. Применяют успокаивающие (седативные) препараты, витамины.
Больному необходим тщательный уход, полноценное питание. Своевременное
лечение М. даёт, как правило, полное выздоровление.
Профилактика. Госпитализация больных эпидемическим
(менинго-кокковым) и пневмококковым М. Выявление и санация здоровых носителей
инфекции. Своевременная ликвидация гнойных очагов в организме. Профилактика
и рациональное лечение специфич. заболеваний (туберкулёз, сифилис).
Лит.: Р е з н и к Б. Я., С п а л
е к С. Ф., Менингиты у детей, М., 1971. Л. О. Бадалян.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я