НЕВРАСТЕНИЯ
(от невр... и
астения),
заболевание
из группы неврозов, при к-ром выраженное ослабление деятельности
нервной системы проявляется в повышенной раздражительности, утомляемости,
утрате способности к длительному умств. и физич. напряжению. Впервые описана
амер. врачом Г. Бирдом в 1869. H. возникает обычно при сочетании психич.
травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологич. лишениями (хронич.
недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению H. способствуют
ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные
расстройства, недостаточное питание и др.
Наиболее характерно для H. состояние
т. н. раздражительной слабости, т. е. сочетание повышенной возбудимости
и раздражительности с утомляемостью и быстрой истощаемостью. По случайным
и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения
или вспышки возбуждения, к-рые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная
возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному,
или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость
громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность
контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное
внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение
неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах H. может
развиться картина т. н. депрессии истощения: больные мрачны, вялы, ко всему
безразличны. Постоянный признак H.- нарушение сна: затруднение засыпания,
поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём
и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются
отрыжка, изжога, запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные
боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой
функции и т. д.
Выделяются 3 стадии (формы) H. Начальная
стадия (наиболее частая форма) проявляется преим. в раздражительности и
возбудимости (гиперстенич. H.). Вторая, промежуточная, стадия характеризуется
т. н. раздражительной слабостью. В третьей стадии преобладают слабость
и истогцаемость (гипостенич. H.); осн. её симптомы-вялость, апатия, повышенная
сонливость, подавленность.
Лечение H. в начальной стадии направлено
на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального
перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия,
общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости-перемена работы.
В тяжёлых случаях (гипостенич. H.) показано лечение в стационаре, применение
наряду с общеукрепляющдми средствами антидепрессантов и транквилизаторов.
Прогноз благоприятен.
Лит.: Б а м д а с Б. С., Астенические
состояния, M., 1961; С в я д о щ A. M., Неврозы и их лечение, 2 изд., M.,
1971.
Л. M. Шмаонова.
HEBPEВ Николай Васильевич [1830,
Москва, 3(16).5.1904, имение Лысковщина, ныне в Витебской обл.], русский
живописец. Учился в Московском училище живописи, ваяния и зодчества (1851-
1856). Преподавал там же в 1887-90. Чл. (с 1881) Т-ва передвижных художественных
выставок (см. Передвижники). В 1860-х гг. создал свои лучшие жанровые
картины, для которых характерны обличит, острота, убедительность социальных
характеристик и подробная разработка сюжетных ситуаций ("Торг", 1866; "Воспитанница",
1867; "Протодиакон, провозглашающий на купеческих именинах многолетие").
С 1870-х гг. писал преим. ист. картины ("Княжна П. Г. Юсупова перед пострижением",
1886; все названные произв.- в Третьяковской гал.). Писал также портреты.
Лит.:
[Волосович
С.], H. В. Неврев. [Альбом], M , 1964.
H. В. H е в р е в. "Торг". 1866. Третьяковская
галерея. Москва.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я