ПРОГРЕССИВНЫЙ ПАРАЛИЧ
психич. заболевание,
обусловленное сифилисом центр. нервной системы. Впервые описан в 1822 франц.
психиатром А. Л. Бейлем. Связь с сифилисом установил в 1913 япон. бактериолог
X. Ногути (к-рый обнаружил спирохеты в головном мозге больных П. п.); возникает
у незначит. части больных через 5-15 лет после заражения как следствие
недостаточного лечения. Был распространён в кон. 19 - нач. 20 вв., но успехи
борьбы с сифилисом обусловили тенденцию к снижению заболеваемости: больные
П. п. составляют меньше 0,3% от общего числа больных в психиатрич. стационарах.
П. п. проявляется прогрессирующим распадом
психики вплоть до глубокого слабоумия, сопровождающимся соматическими
и неврологич. расстройствами. В начальной стадии преобладают симптомы неврастении
- утомляемость, раздражительность, снижение трудоспособности, затем
присоединяются изменения личности - больные становятся грубыми,
бестактными, растормаживаются низшие влечения: это сочетается с благодушным
настроением. Нарастают нарушения памяти, снижается уровень суждений, утрачиваются
прежние навыки и знания. На фоне прогрессирующего слабоумия могут наблюдаться
нелепый бред величия, повышенное или пониженное настроение, ипохондрия,
смена
состояний подавленности и маниакального возбуждения. Возможны эпилептиформные
припадки, расстройства речи, движений, письма и т. д. Характерны неврологич.
симптомы: неравномерность зрачков и отсутствие их реакции на свет, парез
глазных
мышц, повышение сухожильных рефлексов, дрожание рук и языка. Болезнь завершается
состоянием маразма. Диагноз П. п. подтверждают лабораторными исследованиями
(реакция Вассермана и др.). Лечение - антибиотики и др. противосифилитические
средства, пиротерапия (см. Сифилис) - приостанавливает развитие
болезни, чем обусловлена редкость тяжёлых форм П. п.
Лит.: Гордова Т. Н., Клиника и течение
прогрессивного паралича, леченного малярией, М., 1959; Косов Е. С., Прогрессивный
паралич. (Современные вопросы клиники, течения и терапии), "Журнал невропатологии
и психиатрии им. С. С. Корсакова", 1970, т. 70, в. 7. М. И. Фотъянов.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я