ПРОФИЛАКТИКА
в медицине, совокупность
мер по укреплению здоровья, предупреждению и устранению причин заболеваний
человека. Различают индивидуальную и общественную П. Индивидуальная П.
предусматривает соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве,
общественная П. включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов.
Содержание понятия П. и конкретные формы её осуществления менялись на разных
этапах ист. развития общества в зависимости от условий обществ. и гос.
строя и уровня развития науки (см. Медицина). Хотя корни П. ведут
в глубокую древность (вопросы предупреждения болезней на основе соблюдения
правил личной гигиены и рациональной диететики занимали значит. место в
медицине древнего мира), разработка науч. основ П. началась лишь в 19 в.
Становлению науч. П. способствовали изучение роли внеш. среды в возникновении
болезней, достижения эпидемиологии, гигиены и физиологии, широкое
распространение обществ. идей в клинич. медицине. Передовые врачи и деятели
мед. науки (как в России, так и за рубежом) видели будущее медицины в развитии
общественной П., в неразрывном единстве леч. и профилактич. медицины. Совр.
понятие о П. включает систему комплексных гос., обществ. и мед. мероприятий,
имеющих целью устранение факторов, вредно действующих на здоровье людей,
а также обеспечение всестороннего развития физических и духовных сил человека.
Т. о., П. в широком смысле означает мероприятия по созданию оптимальных
условий, направленных на укрепление здоровья, повышение трудовой активности
и долголетия людей, включая условия труда, отдыха, жилищно-бытовые условия,
развитие физич. культуры и т. п. В области медицины это - мероприятия,
предупреждающие болезни (напр., иммунизация), сохраняющие здоровье
и продлевающие жизнь.
Практич. осуществление обществ. П. требует
законодательных мер, постоянных и значит. материальных затрат, а также
совместных действий всех звеньев аппарата гос. управления, мед. учреждений,
предприятий пром-сти, строительства, с. х-ва и т. д. Социально-экономич.
условия капиталистич. строя ограничивают возможности проведения профилактич.
мероприятий степенью заинтересованности господствующего класса в сохранении
здоровья наёмной рабочей силы; под П. обычно понимается лишь совокупность
мер борьбы с нек-рыми (прежде всего инфекционными) заболеваниями. Несмотря
на расширившееся представление о П., во мн. капиталистич. странах леч.
медицина до сих пор резко отделена от профилактической.
Классики марксизма связывали революц. требования
по улучшению условий труда и быта с общеполитич. задачами рабочего класса.
Вопросы общественной П. (сокращение рабочего дня, социальное страхование,
введение сан. законодательства, оздоровление условий труда и пр.) занимали
видное место в программных документах коммунистич. и рабочих партий.
Программа, принятая 8-м съездом РКП(б)
(1919), установила профилактич. направление сов. здравоохранения, к-рое
обеспечивается социально-экономич. мероприятиями гос-ва и специфич. деятельностью
органов и учреждений здравоохранения. В социалистич. странах общественная
П.- задача социалистич. общества в целом. Мероприятия гос-ва по повышению
материального и культурного уровня населения, сокращению рабочего дня,
улучшению условий труда и быта имеют большое профилактич. значение. В СССР
идеи П. нашли отражение в Конституции СССР (статьи 118-122), Кодексе законов
о труде, санитарном законодательстве и т. п. "Основы законодательства
Союза ССР и союзных республик о здравоохранении" (1969) закрепили решающие
для П. принципы организации здравоохранения в СССР: "Охрана здоровья населения
СССР обеспечивается системой социально-экономических и медико-санитарных
мер и осуществляется путём: 1) проведения широких оздоровительных и профилактических
мероприятий, особой заботой об охране здоровья подрастающего поколения;
2) создания на производстве и в быту надлежащих санитарно-гигиенических
условий, устранения причин производственного травматизма, профессиональных
болезней, а также других факторов, отрицательно влияющих на здоровье; 3)
проведения мероприятий по оздоровлению внешней среды, обеспечению санитарной
охраны водоёмов, почвы и атмосферного воздуха; 4) планового расширения
сети учреждений здравоохранения и предприятий медицинской промышленности;
5) бесплатного удовлетворения потребности населения во всех видах медицинской
помощи, повышения качества и культуры медицинской помощи, постепенного
расширения диспансерного наблюдения, развития специализированной медицинской
помощи; 6) бесплатного предоставления лечебных и диагностических средств
при стационарном лечении с постепенным расширением бесплатного или на льготных
условиях предоставления лечебных средств и при других видах медицинской
помощи: 7) расширения сети санаториев, профилакториев, домов отдыха, пансионатов,
туристских баз и других учреждений для лечения и отдыха трудящихся; 8)
физического и гигиенического воспитания граждан, развития массовой физической
культуры и спорта; 11) развития научно-гигиенических основ питания населения;
12) широкого участия общественных организаций и коллективов трудящихся
в охране здоровья населения".
Первостепенное значение в осуществлении
профилактич. функций сов. здравоохранения имеет деятельность санитарно-эпидемиологической
службы, осуществляющей текущий и предупредительный гос. сан. надзор,
организующей работу по охране внеш. среды, оздоровлению условий труда и
быта, проведению иммунизации и др. противоэпидемич. мероприятий. Синтез
профилактич. и леч. работы мед. учреждений нашёл отражение в диспансеризации,
являющейся
одной из основ леч. дела в СССР. Особое значение для П. заболеваний имеет
диспансеризация здоровых контингентов населения (дети, подростки, беременные
женщины, рабочие пром. предприятий, особенно занятые на производствах,
имеющих проф. вредности), осуществляемая в плановом порядке. Мероприятия
по охране материнства и детства и охране здоровья детей и подростков
способствуют резкому снижению материнской и детской смертности, предупреждению
послеродовых заболеваний, развитию здорового поколения. Большую профилактич.
работу проводят женские и детские консультации,
родильные дома,
детские сады, ясли.
Важной областью П. являются широко распространённые
в СССР профилактич. осмотры рабочих, подростков и др. групп населения,
а также связанные с этим предупредительно-оздоровит. мероприятия в отношении
отд. рабочих и целых коллективов. Частью профилактич. деятельности сов.
врачей и средних мед. работников является санитарное просвещение.
Лит.: Семашко Н. А., Избр. произв.,
2 изд., М., 1967; Соловьёв З. П., Вопросы социальной гигиены и здравоохранения.
Избр. произв., М., 1970; Руководство по социальной гигиене и организации
здравоохранения, под ред. Н. А. Виноградова, 3 изд., т. 1 - 2, М., 1974.
П.
Н. Бургасов.
В ветеринарном деле П. направлена
на предупреждение возникновения и распространения инфекционных, инвазионных
и незаразных болезней домашних животных, рыб, пчёл и пушных зверей; охрану
людей от болезней, общих для человека и животных; снижение потерь в животноводстве
и повышение продуктивности животных, рыб и пчёл; повышение уровня вет.
культуры животноводч. х-в; получение здорового молодняка и создание высокопродуктивных
здоровых стад скота. Система вет. П. строится в масштабе всей страны на
основе Вет. законодательства и Вет. устава СССР, с учётом социальных и
экономич. интересов социалистич. общества. Вет. служба СССР осуществляет
вет.-сан. охрану гос. границ и систематич. вет. надзор, инспекцию и обследование
животноводч. х-в, ветсанэкспертизу продуктов и пром. сырья животного происхождения;
проводит общие и спец. оздоровительные и противоэпизоотич. мероприятия,
регулярную лечебно-профилактич. и вет.-сан. просветительскую работу и т.
д.
Профилактич. мероприятия подразделяются
на общие и специфич. Первые включают регулярно проводимые осмотры и диспансеризации
животных для своевременного выделения, изоляции, лечения больных и ликвидации
возникшего заболевания; регулярную очистку, дезинфекцию животноводч. помещений,
инвентаря и территорий животноводч. ферм; профилактич. карантинирование
вновь поступающих в страну или х-во животных; уничтожение и утилизацию
трупов животных, обезвреживание навоза; дератизацию, дезинфекцию и т. д.
К специфич. мероприятиям вет. П. относят диагностич. лабораторные исследования
животных, различного рода прививки, дегельминтизации, серопрофилактику,
применение химиотерапевтич. средств и антибиотиков, объявление карантинов
и т. п. В связи с интенсификацией животноводства и созданием крупных х-в
пром. типа большое значение в вет. П. приобретают методы получения пород
и линий животных, устойчивых к болезням; методы повышения резистентности
и иммуно-биологич. реактивности организма животных; изыскание и усовершенствование
схем и методов специфич. П. болезней. В связи с широким применением в нар.
х-вс различных пестицидов возникла проблема П. отравлений с.-х. животных,
рыб и пчёл, к-рая сводится к недопущению скармливания скоту кормов, обработанных
ядовитыми веществами. См. Ветеринария, Отравление.
Лит.: Ветеринарное законодательство,
т.1 -2, под ред. А. Д. Третьякова, М., 1972.
П. И. Притулин.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я