РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА

РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА раздел
радиологии,
предмет изучения к-рого - использование радиоактивных изотопов и меченных
ими соединений для распознавания заболеваний. Становление совр. Р. д. обусловлено
открытием искусственной радиоактивности (1934), определившим возможности
получения радиоактивных препаратов (изотопов или их соединений),
к-рые позволяют при введении их в организм (in vivo) или в биологич. среды
организма (in vitro) изучить состояние органов и систем в норме и патологии.
Регистрация кинетики (во времени и пространстве) радиоактивных препаратов
осуществляется методами радиометрии. Спец. аппаратура даёт возможность
представить радиодиагностич. информацию в виде цифровых величин, графич.
изображения и картины пространственного распределения препарата в органах
и системах (сцинтиграммы).

В основе методов Р. д. лежат след. принципы:
1) оценка степени разведения радиоактивного препарата в жидких средах организма
(определение объёма циркулирующей крови, водного обмена, обмена калия,
натрия и др.); 2) определение изменения (во времени) уровня радиоактивности
в органах и системах организма или очаге поражения (изучение центр. и периферич.
гемодинамики, гепатография, ренография, радиопневмография, определение
внутритиреоидного этапа йодного обмена, изучение динамики относит. уровня
фосфорного обмена в очаге поражения и др.); 3) визуализация распределения
введённого в организм радиоактивного препарата (методы скенирования и гаммасцинтиграфии
органов и систем: головного мозга, щитовидной железы, лёгких, печени, почек,
костного мозга, костей, лимфатич. системы и др.); 4) определение выведения
радиоактивных препаратов из организма или их перераспределения в его биологич.
средах (определение желудочно-кишечного кровотечения, белково-связанного
йода в крови, всасывания нейтральных жиров и др.); 5) взаимодействие
"in vitro" меченых соединений с составными частями биологич. сред организма
(без введения радиоактивных препаратов в организм), в частности взаимодействие
по типу "антиген-антитело" (определение тироксинсвязывающей способности
сыворотки, концентрации различных гормонов в крови и др.).

В развитии Р. д. можно выделить 2 этапа.
Первый этап связан с разработкой методик исследования; изысканием радиоактивных
препаратов, наиболее адекватно отражающих состояние органов и систем (
Na¹³¹I, ¹³¹I - гиппуран, ⁷⁵Se - метионин
и др.), создающих минимальную лучевую нагрузку на организм обследуемого
(препараты, меченные ^99МТс, ¹¹¹Iизготовлением спец. радиодиагностической аппаратуры (скеннеры, гамма-камеры,
многоканальные радиометры и др.). Второй этап характеризуется профилизацией
Р. д. соответственно потребностям различных клинич. дисциплин - нейрохирургии,
онкологии, эндокринологии, кардиологии, нефрологии и др., что привело к
созданию лабораторий Р. д. во мн. профилированных н.-и. центрах и в лечебно-профилактич.
учреждениях. Методы Р. д. - часть совр. комплексного обследования больных.
См. также Изотопные индикаторы.

Лит.: Фатеева М. Н. , Очерки радиоизотопной
диагностики, М., 1960; Зедгенидзе Г. А. , Зубовский Г. А., Клиническая
радиоизотопная диагностика, М., 1968; Quimby E., Feitelberg S. , Silver
S., Radioactive isotopes in clinical practice, Phil., 1959; Medical radioisotope
scintigraphy, 1972; International atomic energy agency, v. 1 - 2, Vienna,
1973.

B. З. Агранат, Ф. М. Лясс.

А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я