ТРАХОМА
(греч. trachoma, от
trachys - шероховатый), хроническое инфекц. заболевание глаз с воспалит.
утолщением конъюнктивы и последующим образованием рубцовой ткани.
Возбудители Т.- сходные с вирусом микроорганизмы хла-мидии, к-рые размножаются
в эпителиальных клетках конъюнктивы, нередко образуя колонии, окутанные
мантией ("хламидой"); передаётся с больных глаз на здоровые посредством
рук и предметов (платок, полотенце, таз для умывания и др.), загрязнённых
выделениями (гной, слизь, слеза), а также мухами. Инкубационный период
- 1-14 сут. Обычно поражены оба глаза.
Различают 4 стадии клинич. течения
Т.: 1-я - воспалит. инфильтрация ткани конъюнктивы, появление полупрозрачных
фолликулов в её переходных складках и в соединит. оболочке хрящей век,
слизисто-гнойные выделения; 2-я - на фоне нарастания тех же симптомов появление
признаков рубцевания; 3-я - преобладание процесса рубцевания; 4-я - закончившееся
рубцевание,< фолликулов и инфильтрации ткани нет (практич. выздоровление).
Без лечения заболевание может продолжаться годы и даже десятилетия. Кроме
конъюнктивы, часто поражается роговая оболочка (паннус); в результате
присоединения вторичной инфекции может развиться гнойная язва роговицы.
Распространение инфильтрации и рубцевания на хрящ века и сухожилия приводит
к опущению верхнего века или завороту век с неправильным ростом ресниц
(трихиаз)
и
механич. травматизацией роговицы. Рубцевание конъюнкти-вального мешка может
привести к сращению конъюнктивы век с глазным яблоком. Следствием Т. может
быть ксерофталъмия. Ухудшение зрения находится в прямой зависимости
от степени поражения роговой оболочки.
Лечение: антибиотики, сульфаниламиды,
ферменты (лидаза) и др.; при трихиазе и нек-рых др. осложнениях
и последствиях Т.- хирургическое.
Заболеваемость Т. определяется социальными
факторами: экономич. и культурным уровнем и сан.-гигиенич. условиями жизни
населения. Наибольшее число больных отмечается в странах Азии и Африки.
Профилактика Т. включает комплекс мероприятий по выявлению больных, их
систематич. лечению, сан. просвещению населения (в частности, пропаганду
навыков личной гигиены). Ликвидация в СССР Т. как массового заболевания
свидетельствует об эффективности планово организованной борьбы с ней. См.
также Слепота.
Лит.: Чирковский В. В., Трахома,
6 изд., М., 1953; Многотомное руководство по глазным болезням, т. 2, кн.
1, М., 1960, с. 77; Ковалевский Е. И., Детская офтальмология, М., 1970,
с. 130; System of Ophtalmology, v. 8, L., 1965, p. 258.
М. Л. Краснов.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я