УРЕМИЯ
(от греч. uron
- моча и haima - кровь), самоотравление организма, вызванное тяжёлым нарушением
функций почек. Различают острую и хро-нич. У. Острая У. наблюдается
при острой почечной недостаточности в период олигурии, характеризуется
не только признаками тяжёлого нарушения функций почек, но и разносторонними
расстройствами деятельности организма. В крови резко повышается концентрация
креатинина, мочевины, индикана, аммиака и др. продуктов азотистого обмена
(азотемия), изменяется содержание электролитов (калия, магния, кальция,
хлора и др.), нарушается кислотно-щелочное равновесие (ацидоз), наблюдается
задержка воды. Изменения сердечно-сосудистой системы проявляются тахикардией,
аритмией, гипертонией. Развиваются анемия, расстройства пищеварения, поражения
нервной системы, нередко - отёк лёгких. Острая У. продолжается 5-10 сут
(иногда
до 30 и более). Большинство выздоровевших через 3-12 мес
становятся
работоспособными. Хроническая У. (терминальная У., или терминальная хронич.
почечная недостаточность) - исход многих хронич. заболеваний почек. Больные
апатичны, сонливы, эмоционально лабильны, иногда возбуждены. Слух снижен,
кожа желтовато-бледного цвета, сухая, дряблая, больные страдают от мучит.
зуда. Как правило, наблюдаются потеря аппетита, тошнота, рвота, жажда,
судороги, полиневрит, кровотечения (носовые, кожные, кишечные и др.). Нарастают
азотемия, электролитные сдвиги, ацидоз. Костная ткань разрежается (декальцификация),
лоражаются суставы. Резко повышено артериальное давление, развивается перикардит.
Удельный вес мочи постоянно низкий. Лечение У.: консервативное (см.
Почечная недостаточность), методы внепочечного очищения крови (искусственная
почка, перитонеальный диализ), пересадка почки.
Лит.: Основы нефрологии,
под ред. Е. М. Тареева, т. 1, М., 1972, с. 164-234. , Н. Р. Палеев.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я