ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
(от
эпидемия
и
...логия),
наука
о причинах и закономерностях возникновения и массового распространения
определённых болезней и методах профилактики и борьбы с ними. Исторически
Э. сложилась как науч. дисциплина, объектом изучения к-рой являются инфекц.
болезни, поскольку их распространение нередко принимало характер пандемий
и
сопровождалось миллионами жертв (чума в 6 и 14 вв., холера в 19 в. и т.
д.). Ещё медицине др. мира были известны такие меры борьбы с эпидемиями,
как удаление заболевших из города, сжигание вещей больных и умерших (напр.,
в Ассирии, Вавилоне), привлечение переболевших к уходу за больными (в Др.
Греции) и т. д. В 14 в. в Европе применялся
карантин',
больным проказой
запрещалось посещать церкви, пекарни, пользоваться колодцами. В России
прибегали к изоляции больных от здоровых; запрещалось (1510) навещать больных,
совершать обряды при похоронах умерших от "моровых болезней" (к-рых хоронили
на отдельных кладбищах); получила распространение организация застав и
засек (1552), в т. ч. пограничных (1602). Первые основы Э. как науки заложил
в 16 в.
Фракасторо учением о контагиозных (заразных) болезнях; в
России - Д. Самойлович (18 в.). В кон. 19 - нач. 20 вв. исследования
Л.
Пастера, Р. Коха,
И. И. Меч-никоей
и др., установление
возбудителей мн. пнфекц. болезней открыли возможности для объективного
изучения предмета Э. и обусловили её формирование как науч. дисциплины.
Первая самостоят, кафедра Э. организована в 1920 в Одессе Д. К. Заболотным
(автор
1-го сов. руководства по Э., 1927); им разработано учение о
природной
очаговости чумы. Основоположниками Э. в СССР являются также ученик
Заболотного Л. В. Громашевский, создавший учение о механизме передачи
инфекции, Е. Н. Павловский, К. И. Скрябин.
В совр. Э. инфекц. болезней ведущим
является учение об эпидемическом процессе, элементы (условия) которого
- источник возбудителя инфекции, механизм передачи, восприимчивость коллектива,
закономерности распространения болезней в зависимости от социальных и др.
факторов внеш. среды. В Э. используется комплексный метод, включающий эпидемиологическое
обследование, микробиологич., санитарные и др. исследования, сравнительно-историч.
изучение эпидемий, статистич. анализ и экспериментальный метод; поэтому
развитие Э. связано с успехами микробиологии, вирусологии, паразитологии,
иммунологии, гигиены, а также клиники инфекц. болезней. В эпидемиологич.
практике используются достижения этих дисциплин в создании вакцин, дезинфекции,
лабораторной диагностике и т. д.
Проблемы Э. инфекц. болезней в СССР
изучаются в Центр. НИИ эпидемиологии Мин-ва здравоохранения СССР, Ин-те
эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи АМН СССР (Москва) и др.
н.-и. ин-тах Э., вирусологии, паразитологии, вакцин и сывороток, природно-очаговых
инфекций, на кафедрах Э. мед. ин-тов и ин-тов усовершенствования врачей.
Издаётся "Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии" (с 1924).
Ведущими науч. центрами за рубежом являются Пастеровский ин-т (Париж),
Ин-т Роберта Коха (Зап. Берлин), Листеровский ин-т (Лондон), Ин-т аллергии
и инфекционных болезней (Бетесда, США) и др.; издаётся "American Journal
of Epidemiology" (Bait., с 1921).
Предмет совр. Э. вышел за рамки инфекц.
болезней. Это связано с изменением характера патологии в экономически развитых
странах (см. Медицина). Массовое ("эпидемическое") распространение
сердечно-сосудистых, онкологич., нервно-психических и нек-рых др. заболеваний
требует применения эпидемиологич. подхода к изучению закономерностей их
распространения и методов профилактики и борьбы с ними. Поэтому термин
"Э." принят и для обозначения соответствующих разделов кардиологии, онкологии,
психиатрии, эндокринологии и т. д.
Лит.: Заболотный Д. К., Основы
эпидемиологии, т. 1, М.-Л., 1927; Механизм передачи инфекции, 2 изд., К.,
1962; Б а-р о я н О. В., Очерки по мировому распространению важнейших заразных
болезней, М., 1962; Эпидемиология, Л., 1973; Метелица В. И., М а з у р
Н. А., Эпидемиология и профилактика ишемической болезни сердца, М., 1976.
П.
Н. Бургасов.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я