ЭХИНОКОККОЗ
заболевание человека
и животных, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя эхинококка;
относится к группе гелъминтозоо-нозов. Заражение человека происходит
при проглатывании яиц гельминтов гл. обр. вследствие контакта с собаками.
В кишечнике из яиц выходят личинки, к-рые проникают в кровеносные сосуды
и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые пузыри.
Различают 2 формы Э. Чаще встречается т. н. гидатидная (кистозная) форма
(возбудитель - Echinococcus granulosus), при к-рой поражаются преим. печень,
лёгкие, мозг, мышцы, почки. Гидатидный эхинококк - однокамерный, растёт
медленно, годами; пузырь иногда достигает объёма 10 л и более. Вокруг него
образуются соединительнотканная капсула и хитиновая оболочка, в просвете
кисты - дочерние эхинококковые пузыри, в к-рых, в свою очередь, могут развиваться
внучатые пузыри (см. Ленточные черви).
Реже встречается альвеолярный, или
многокамерный, Э.- т. н. а л ь в е ок о к к о з, возбудитель к-рого - Echinococcus
(Alveococcus) multilocularis. При альвеококкозе поражается почти исключительно
печень. Альвеолярный эхинококк (альвеококк) представляет собой конгломерат
мелких пузырьков - т. н. паразитарный узел, к-рый отличается быстрым инфильтрирующим
ростом, напоминающим рост злокачеств. опухоли. При Э. обычно нарушается
функция поражённого органа, развивается его атрофия. Содержимое пузыря,
попадая в организм, вызывает его аллергизацию и интоксикацию (периодич.
появление крапивницы, изменение крови в виде эозинофилии).
Проявления Э. зависят от локализации
эхинококка. При поражении печени возникают боли в правом подреберье, увеличивается
печень, иногда присоединяется желтуха вследствие сдавления магистральных
жёлчных протоков. Э. лёгких проявляется болями в груди, кашлем; иногда
с мокротой выделяются оболочки паразитов, его крючья и эхинококковая жидкость.
Альвеококкоз характеризуется чрезвычайной плотностью печени, распространением
роста паразита на соседние органы. Диагноз Э. устанавливают путём клинич.
и рентгенологич. обследования с учётом эпидемиологич. анамнеза, а также
серодиагностики
и
аллергич. пробы Касони с внутрикожным введением жидкости эхинококкового
пузыря. Лечение - гл. обр. оперативное (экстирпация кисты или вскрытие
её и удаление хитинового пузыря с его содержимым; удаление поражённого
органа); при альвеококкозе - резекция печени или вылущение паразитарного
узла.
Э. животных вызывается личинками Echinococcus
granulosus, к-рые паразитируют в различных внутр. органах промежуточных
хозяев - мн. видов с.-х. животных. Взрослые паразиты (ленточная стадия)
обитают в тонком кишечнике окончат, хозяев - плотоядных (см. Тениозы
животных). Распространён повсеместно. Осн. источник возбудителя - собаки,
выделяющие во внеш. среду яйца паразита. К Э. восприимчивы овцы, кр. рог.
скот, свиньи, сев. олени, реже верблюды, козы и лошади, к-рые с кормом
или водой заглатывают яйца эхинококка. Развивающиеся эхинококковые пузыри
по мере роста сдавливают окружающие ткани, вызывая их атрофию и нарушение
функций органов (расстройства пищеварения, дыхания и т. д.). Выделяемые
паразитами продукты обмена отравляют организм животного. Признаки болезни
не характерны и зависят от локализации пузырей и интенсивности заражения
ими (одышка, кашель, истощение, снижение продуктивности). Диагноз ставят
по результатам иммунобиологич. реакций. Лечение не разработано. Профилактика
Э. состоит в сан.-вет. надзоре за убоем
скота, выявлении и уничтожении органов, поражённых Э., запрещении скармливания
собакам трупов павших животных. Необходимы периодич. обследование и дегельминтизация
служебных собак, особенно в скотоводч. р-нах; соблюдение правил личной
гигиены.
Лит.: Дейнека И. Я., Эхинококкоз
человека, М., 1968; Лукашенко Н. П., Брегадзе И. Л., Эхинококкоз и альвеококкоз,
в кн.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии
инфекционных болезней, т. 9, М., 1968, с. 509 - 26. А. Г. Киссин.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я